【健康科普】小儿急性喉炎的防治小知识急性喉炎是喉部黏膜的急性弥漫性炎症反应。冬春季节多发，且多见于6个月至3岁的婴幼儿，有的宝宝白天只是有点发热咳嗽，夜间却能突然出现异样的咳嗽，像小狗叫一样，有空空声，这是急性喉炎最典型的症状。

　　除此之外，也会出现声嘶、失声、喉鸣、吸气性呼吸困难等症状。急性喉炎绝大多数是由病毒感染引起的，不需要使用抗菌药。只有极少数可能是细菌感染所致，需要使用抗菌药。小儿喉腔相对较狭窄，喉内黏膜松弛，肿胀时易致声门阻塞，严重可致窒息、急性呼吸衰竭，如不采取及时、有效治疗，可能会危及生命。

　　1.感染常发生于感冒之后，通常先有病毒入侵，继发细菌感染。常见的致病病毒包括：流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等，常见的致病细菌包括溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。

　　2.用声过度 用声过度也可引起急性喉炎，如说话过多，大声喊叫，剧烈久咳等。尤其在使用嗓音较多的职业如教师、演员、售货员等。

　　4.其他 喉异物、颈部及咽喉部外伤及检查器械损伤喉部黏膜也可导致喉炎。烟酒刺激、受凉、疲劳致机体抵抗力降低时，吸入有害气体（如氯气、氨气等）、粉尘或烟酒过度等也易诱发本病。

　　声音嘶哑是急性喉炎的主要症状，主要是由于声带黏膜充血水肿所致，开始时声音粗糙低沉，以后变为沙哑，严重者完全失声。

　　小儿症状起病急，主要为声嘶，吸气时伴有喘鸣。严重时发生吸气性呼吸困难，治疗不及时可出现神志不清、面色苍白、发绀KK体育官方app下载，甚至死亡。

　　因喉黏膜发生卡他性炎症，故可有咳嗽、咳痰，但一般不严重。伴有气管、支气管炎症时，咳嗽、咳痰会加重。

　　急性喉炎可有喉部不适或疼痛，一般不严重，也不影响吞咽。患者感喉部不适、干燥、烧灼感、异物感，喉部及气管前可有轻微疼痛，发声时喉痛加唾。

　　急性喉梗阻：表现为声音嘶哑，严重者可能会出现吸气性呼吸困难，出现三凹征，即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷，可能会导致病人缺氧甚至窒息。

　　（4）声带明显充血肿胀者：可口服或静脉应用糖皮质激素，迅速清除喉部黏膜水肿，减轻声音嘶哑的程度。

　　1.不要自行给宝宝服用止咳药物。对于喉炎患者，当气道分泌物较多或比较稠厚时，如果使用中枢性镇咳药过度止咳，可能阻止咳嗽反射从而影响分泌物的排出，因此不建议自行加用止咳药。

　　2.不要盲目拒绝使用激素。激素治疗在喉炎控制中占有非常重要的地位。短期小剂量使用激素有利于迅速控制病情，不会对孩子造成不良影响。

　　3.雾化吸入治疗时，孩子最好能采取轻松直立的坐姿，也可采用半坐位。选用大小合适的密闭式面罩紧贴在孩子的脸颊上，并保持储药盒为直立状态。要注意观察孩子面色、神志、反应，一旦发生异常，应立即停止雾化并采取相应措施。

　　4.做好安抚：由于孩子比较紧张，可能会出现躁动哭闹，家长抱住孩子并做好安抚工作，尽可能让孩子安静下来，因为躁动可加重呼吸窘迫和气道梗阻的程度。

　　5.保持孩子房间空气湿润、清新通畅。在宝宝睡觉的房间放置加湿器，相对湿度控制在65％左，不要在孩子身边吸烟。

　　6.清淡饮食，宜选用流质或半流质的食物，如米粥、汤面等；可适当吃些瓜果蔬果，忌食辛辣刺激、煎炸、干硬食物。